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【老人报】为何没有摔伤也会骨折?

发布者:系统主管       发布时间:2018/05/24

来源:老人报 2018-05-07

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指导专家

王 晶

暨南大学附属第一医院创伤科主任、副主任医师、副教授、医学博士

记  者  蔡卫杨  通讯员  张灿城

人到中年再不补钙骨头容易这样——

咔 嚓

答:在排除腰椎间盘突出症、椎管狭窄症等这些常见的可以导致腰痛的问题后,其实老人的骨质疏松也是可能导致腰痛的,所以这类老龄患者通过消炎止痛、理疗改善疼痛效果往往不是特别理想。

骨质疏松或出现“微骨折”

有一部分骨质疏松的老人在骨质疏松早期没有明显的疼痛症状,王晶解释,只有当骨量降低到一定程度,才会出现骨痛,尤其是受力较大区域的骨痛,比如腰背部的疼痛。由于骨质疏松早期疼痛不严重,容易被忽视,或者容易与腰肌劳损等疾病混淆,晚期疼痛会慢慢加重并扩展到全身的骨骼。

骨折是骨质疏松常见的和最严重的表现形式,需要注意的是,没有摔伤、跌倒也可能会出现骨折。王晶表示,脊柱椎体是最常见的发生骨折部位,但并不是所有的椎体骨折都有剧烈的疼痛症状,此时有可能已经出现了“微骨折”。

“骨质疏松的另一个表现是体型变小,主要体现为身高降低、驼背。其中一些驼背的老人就有可能存在‘微骨折’的现象,出现轻微的腰背痛。”王晶说。

治骨质疏松也治腰痛

有骨质疏松的老人可以进行药物治疗,防止骨量的进一步丢失,促进骨量增加,从而间接防治腰痛的发生、加重。王晶建议,老人应该定期检查骨密度,其中女性在绝经期前后就需要多注意检查骨密度。如果发现骨量减少较快,就可开始干预治疗,包括补充钙质、激素替代治疗,尽量减少骨丢失。

“钙的肠道吸收主要依靠维生素D的作用,尤其是活性维生素D来促进,如我们平时说的罗钙全。建议老年人经常晒太阳,让紫外线照射皮肤,可以让普通的维生素D变成活性维生素D。”

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高钙食物要知晓

人体对钙的需求在青春期的时候是最多的,大概是1300毫克/天,即使到了成年,也基本维持在1000毫克/天。在日常生活中,部分人由于饮食习惯问题以及对很多高营养食物的顾忌,使得对肉蛋奶的摄入达不到人体的需求。根据一项对多个大城市的人群调查,平均每个城市成人的钙摄入量大概在500毫克以下。因此,大家平时钙的补充是不够的,是需要补充的。那么,哪些食物的含钙量比较高呢?

(1)牛奶:半斤牛奶,含钙300毫克。 

(2)大豆:500克豆浆含钙120毫克,150克豆腐含钙就高达500毫克。

(3)海带和虾皮:25克海带可补钙300毫克,25克虾皮含钙500毫克。

(4)动物骨头:动物骨头80%以上都是钙,榨碎后加醋文火慢煮。

(5)蔬菜:雪里红100克含钙230毫克;小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等含量也在150毫克左右。这些绿叶蔬菜每天吃上250克就可补钙400毫克。

梅州徐伯问:我今年65岁,本身有点轻微驼背,骨密度检查也显示有骨质疏松。今年3月份开始有点腰痛,在当地医院检查腰椎并未发现导致腰痛的原因,医生开了些消炎止痛药,也做了一段时间的理疗,但效果并不明显,请问还有可能是其他问题吗?